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4月27日,記者從鄭州市第七人民醫(yī)院獲悉,經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科專家團隊聯(lián)合作戰(zhàn),順利完成首例高難度MitraClip微創(chuàng)心臟手術(shù)(二尖瓣鉗夾術(shù))。
患者張先生病情復(fù)雜,20余年來,先后因患腦梗死、急性心肌梗死、冠心病、心衰等多種疾病進行治療,10余天前還因右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄行頸動脈支架植入術(shù)。經(jīng)診斷,此次張先生再次因“缺血性心肌病、心力衰竭”入院治療,雖然藥物治療使病人身體狀況好轉(zhuǎn),但結(jié)合病人身體實際,嚴(yán)重的二尖瓣反流不改善,未來將會導(dǎo)致反復(fù)心衰。
心內(nèi)科趙育潔專家團隊通過組織心內(nèi)科、心外科、麻醉科、超聲科、心臟重癥等多學(xué)科會診,針對張先生的病情進行反復(fù)的溝通和充分的評估后,最終決定實施MitraClip手術(shù)。
據(jù)介紹,二尖瓣返流主要是由于二尖瓣關(guān)閉不全,而導(dǎo)致病人的部分血液返流,使人衰弱,并漸進危及生命,同時增加心衰、心律不齊、中風(fēng)和死亡的風(fēng)險。治療二尖瓣返流的傳統(tǒng)方法,是要用開胸的方式進行治療,手術(shù)創(chuàng)傷大,費用高,病人住院的時間比較長,而且一些年齡較大或是無法耐受外科手術(shù)的病人也無法進行手術(shù)治療。
MitraClip手術(shù)理念源于外科二尖瓣緣對緣縫合技術(shù),是微創(chuàng)心臟手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、安全性高,且避免體外循環(huán)風(fēng)險,康復(fù)時間短。醫(yī)生通過股靜脈進入心臟。一旦植入,會夾住兩個瓣尖,使之正確打開和關(guān)閉,明顯減輕返流,從而也減輕癥狀并改善患者的生活質(zhì)量,通??祻?fù)期和住院時間較短。
4月23日,手術(shù)如期進行,多學(xué)科團隊合作,歷時3小時,醫(yī)療團隊最終順利為張先生植入2枚二尖瓣夾合器。目前,患者已經(jīng)可以耐受標(biāo)準(zhǔn)的抗心衰治療,從而進一步改善心功能。
記者?王紅